青大附院小儿外科微创诊疗中心精准、微创手术切除最小年龄婴儿异位肾

小儿外科科室动态 2020-09-07 20:59 小儿外科 73次数

 近日,我院小儿外科微创诊疗中心成功完成了一例胶东半岛最小年龄婴儿异位肾切除手术,实现了最小化创伤性侵袭、最大化控制术中出血,精准、微创、安全、高效的手术治疗。

 患儿,女,5个月,因体检时偶然发现右侧肾窝空虚,膀胱右后方一囊性病变来诊。接诊后给予患儿完善相关辅助检查,考虑患儿右侧异位肾并多发囊肿,符合手术切除指征,遂决定给予手术治疗。经科室讨论选择了精准、微创的腹腔镜下手术切除异位肾,术中可见患儿右侧肾窝空虚、膀胱右后方异位肾,该异位肾粘连于右侧输卵管壶腹部并将右侧输卵管拉长、拉细,经仔细游离,我们发现该异位肾肾蒂向前旋转并输尿管与右侧输卵管并行后异位开口于膀胱。因患儿年龄小、体质弱、手术耐受差、风险系数高等一系列问题,在小儿外科医师、麻醉科密切配合下,历时1小时,成功的为患儿实施了精准、微创手术治疗,该患儿也是胶东半岛地区最小年龄婴儿异位肾切除手术。

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科普:

肾异位是指发育完好的肾脏不能达到腹膜后肾窝内的正常位置。肾异位应与肾下垂相鉴别,后者是指肾起初位于正常的位置而且有正常的血液供应,但由于某种原因发生向下的移动,而异位肾从开始就不在正常的位置。异位肾常见于骨盆、髂窝、腹部、胸腔或双肾交叉异位。在临床上女性患者却较多。主要原因在于女性患者较男性有更高的尿道感染率,从而容易在影像学检查中发现异常,一般左侧较右侧发生率较高。

该病在临床上没有典型的症状,主要是由于患侧的梗阻性结石才引起注意。也有因尿路感染或可触及的腹部包块而被发现。偶尔有因肾异位伴随输尿管异位而发生尿失禁的报道,结肠的移位通常可为盆腔或腰侧异位肾的诊断提供依据。无症状者不必治疗,有合并症者应对症治疗。有重度积水或积脓等严重并发症时,对侧肾脏正常可行病肾切除术。

我院小儿外科微创诊疗中心,是胶东半岛地区儿童外科系统中成立最早、技术最成熟、开展亚专科最全面的手术中心,已成功开展各种最先进的微创诊疗手术,是胶东半岛地区儿童治愈疾病的机遇和福音。

 

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