青大附院儿外微创诊疗中心胸腔镜下精准、微创手术治疗纵膈肿瘤患儿

小儿外科科室动态 2020-11-24 22:12 小儿外科 723次数

近日,我院儿外微创诊疗中心接诊了一6岁纵膈肿瘤患儿,并成功为该患儿进行了胸腔镜下纵膈肿瘤切除手术。

该患儿因突发性、持续性全腹痛来诊,接诊后给予患儿完善相关辅助检查后排除腹腔脏器疾病,通过仔细的询问病史并详细的体格检查,患儿除了持续性腹痛之外,伴有胸骨后不适感、右侧胸腔积液、右肺湿罗音、血象较高,进而给予完善胸部CT后发现患儿纵膈一占位性病变并右侧胸腔积液、右侧肺炎,经儿外微创诊疗专家组讨论后,一致认为该患儿的临床症状为纵膈占位性病变破裂、右侧胸腔炎性刺激膈肌引起的持续性全腹痛。经专家组成员认真的讨论,完善相关辅助检查及术前准备工作,给予患儿实施了精准、微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除手术,术中发现患儿右侧胸腔大量积液、右肺下叶表面被覆大量脓苔并粘连于内膈角、右肺上叶与纵膈肿瘤粘连紧密、纵膈肿瘤位于前纵膈并部分坏死破裂,其顶部与胸腺粘连,底部与心脏粘连、外侧与右肺上叶粘连,历时90分钟,将肿瘤完整切除,术中出血仅10ml,术后患儿恢复顺利,已康复出院。

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科普:

纵膈肿瘤可发生于各年龄组,儿童最常见的有神经源性肿瘤、淋巴瘤、原发性囊肿及生殖细胞瘤。为标明病变在纵膈所在部位,将纵膈划分为若干部分,以胸骨与第4胸椎下缘水平分为上、下纵膈,将含有很多重要器官的纵膈间隙称为中纵膈,心包前的间隙为前纵膈,气管、心包后方的食管、脊柱旁纵膈称为后纵膈。常见纵膈肿瘤:1、前纵膈肿瘤:胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、恶性淋巴瘤;2、中纵膈肿瘤:心包囊肿;3、后纵膈肿瘤:神经源性肿瘤(神经节细胞瘤、神经节母细胞瘤、神经母细胞瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经肉瘤、副神经节细胞瘤等)、肠源性囊肿、支气管囊肿等。

我院小儿外科微创诊疗中心,是青岛地区儿童外科系统中成立最早、技术最成熟、开展亚专科最全面的手术中心,胸外微创诊疗技术在胶东半岛地区最为先进、最为成熟,每年接诊并治愈上千例胸腔疾病的患儿,是胶东半岛地区患儿治愈疾病的福音和机遇。

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